Диагностика диабета
Диагностика диабета заключается в четкой дифференциации признаков гипергликемического состояния от других симптоматически близких заболеваний. Общие лабораторно-клинические мероприятия состоят в выполнении рутинных тестов с определением уровня глюкозы в крови и моче, кетоацидоза, креатинина, гликированного гемоглобина (среднего показателя за 3 месяца), фруктозамина, альбумина, липидов. В дополнение к этому выполняются специфические исследования:
- глюкозотолерантный тест (исследование способности утилизировать глюкозу)
- анализ на аутоимунную реакцию с определением антител к клеткам островков Лангерганса, тирозинофосфатазе (IA2) и декарбоксилазе глютаминокислоты (GAD)
- выявление параметров гормонов (адипонектин, грелин, лептин, резистин)
- проведение HLA-типирования с выявлением генетической предрасположенности к заболеванию выявление маркера С-пептида натощак и после физических нагрузок
Сахарный диабет - достаточно полиморфное заболевание, поэтому диагностировать I тип нужно дифференцированно, отличая его от:
- несахарного диабета нейро- и нефрогенного характера
- гиперпаратиреоза
- хронической почечной недостаточности
Сахарный диабет II типа диагностируется по первоначальным симптомам, состоящим в периодическом или постоянном ощущении жажды, в полиурии, зуде половых органов, быстрой утомляемости, судорогах в ногах. Если при этом присутствуют признаки ожирения, частых инфекций или грибковых заболеваний мочевыводящих путей, экзематозных явлений конечностей, заболеваний щитовидной железы, то проверка на установление сахарного диабета обязательна.
Раннее диагностирование сахарного диабета помогает избежать в будущем множества осложнений серьезного патогенетического характера. Вовремя принятая профилактика диабета способствует развитию длительной ремиссии, а в некоторых не очень тяжелых случаях и полному выздоровлению. Лучше всего этому способствует обучение контролю диабета и ведение здорового образа жизни. Для чего всеми пациентами с диабетическим диагнозом используется аппаратный способ контроля за гликемическим состоянием с помощью глюкометра.
|